Podzim očima dermatoložky
Proč je nejlepší čas začít řešit to, co jste přes léto odkládali?
Léto je krásným, ale pro kůži náročným obdobím. Slunce, koupání, vyšší teploty i dovolené prospívají psychice, pokožka ale dostává zabrat. Po létě si mnoho lidí všimne pigmentových skvrn, unavenější pleti, drobných cévek nebo kožních změn, které v létě vyniknou a není čas je řešit.
Proč dermatologové doporučují řadu estetických i léčebných zákroků na podzim? A proč podle MUDr. Kateřiny Hladíkové není nejdůležitější vybrat správný přístroj, ale správně stanovit diagnózu?
Paní doktorko, kamarádka byla na Fotoně. Neměla bych jít také? Lidé často přicházejí s představou konkrétního přístroje nebo zákroku. Je to správný přístup?
Rozumím tomu. Dnes naleznete spoustu informací na internetu i sociálních sítích a pacienti přicházejí s tím, že chtějí konkrétní laser nebo proceduru. Medicína takto nefunguje. Pacient nepřichází proto, že potřebuje Fotonu, Exion nebo jiný přístroj. Přichází s problémem, který ho trápí. Naším úkolem je zjistit, proč vznikl, a doporučit léčbu. Stejná obtíž může mít u dvou lidí jinou příčinu. Neexistuje univerzální ošetření pro všechny. Výběr a kombinaci zákroků je třeba plánovat individuálně.
Po létě mám na tvářích tmavé skvrny. Pomůže laser? Po létě řeší pigmentace mnoho lidí. Znamená to, že se mají objednat na laserové ošetření?
Ne vždy. Pigmentace nejsou jedna diagnóza: mohou vznikat vlivem slunce, hormonálních změn, po zánětu nebo mají jinou příčinu. Proto je potřeba určit, o jaký typ pigmentace se jedná. Poté vybíráme nejvhodnější postup. U některých pacientů dosahujeme výborných výsledků pomocí chemického peelingu, jindy doporučíme microneedling se séry, u vhodných indikací využíváme přístrojové metody. Součástí léčby je i správná domácí péče a ochrana před UV zářením. Bez ní by ani sebelepší ošetření nepřineslo dlouhodobý efekt.
Mám pocit, že moje pleť přes léto zestárla.Je to častý problém?
Ano. Po létě bývá pleť dehydratovaná, unavená a ztrácí pružnost, vznikají jemné vrásky. Sluneční záření totiž ovlivňuje kvalitu kolagenu, a proto může pokožka působit povadleji. Na podzim je ideální začít s regenerací.
Jakou metodu omlazení doporučujete?
Mnoho klientů očekává, že jim navrhneme jedno nejlepší ošetření. To není možné. Neexistuje univerzální omlazení. U někoho bude nejlepší kombinace laserových protokolů Fotona 4D, u jiného metoda Exion, která kombinuje radiofrekvenzi a ultrazvuk, někdy doporučíme microneedling nebo kombinaci. Rozhoduje věk, kvalita pokožky i očekávání.
Laserovou epilaci si nechám až na jaro. Slýcháte tuto větu často?
Velmi. Právě podzim je pro zahájení epilace nejvhodnější. Laser působí pouze na chloupky v určité fázi růstu, proto je potřeba několik ošetření v časových rozestupech. Pokud začne pacient na podzim, má šanci, že do další letní sezony dosáhne omezení růstu chloupků.
Na kůži mám drobný výrůstek. Není nebezpečný, ale vadí mi. Kdy je čas řešit podobné změny?
Podzim bývá vhodným obdobím. U drobných výrůstků, fibromů nebo některých bradavic je po ošetření vhodné vyhnout se slunečnímu záření, proto je období od podzimu do jara ideální. Nejdůležitější je ale určit, o jaký útvar se jedná. Poté vybíráme způsob odstranění. V některých případech je ideální erbiový laser, jindy využíváme radiofrekvenční kauterizaci nebo kryoterapii dusíkem. Každá z metod má své indikace a výhody, proto volíme řešení podle typu kožního útvaru a potřeb pacienta.
Na tvářích se mi začaly objevovat drobné červené žilky. Jsou jen estetickým problémem?
Nemusí být. Někdy jde o jednotlivé rozšířené cévky, jindy mohou být součástí rosacey nebo jiného kožního onemocnění. I zde je nejdůležitější diagnóza. Podle ní volíme nejvhodnější léčbu, která může zahrnovat cévní laser, laser Fotona nebo další podpůrná ošetření i doporučení domácí péče.
Plíseň nehtu řeším už několik měsíců. Má cenu začínat léčbu teď?
Ano. Léčba onychomykózy bývá dlouhodobá a vyžaduje trpělivost. Čím dříve ji zahájíme, tím lépe. Nejde jen o laser nebo léky. Součástí úspěšné léčby bývá i domácí péče i spolupráce s podologem.
Existuje něco, co bych si po létě měl nechat zkontrolovat, i když mě nic netrápí?
Ano. Po létě doporučuji věnovat pozornost znaménkům. Pokud si člověk všimne, že se některé změnilo, zvětšilo, změnilo barvu nebo tvar, měl by přijít na dermatologické vyšetření. Nicméně musím jako správný dermatolog podotknout, že pravidelná preventivní kontrola kožních znamének má smysl i tehdy, když změnu nepozorujete.
Kdybyste měla dát čtenářům radu na začátek podzimu, jaká by byla?
Neřešte, jaký přístroj je populární. Pokud vás ohledně pleti něco trápí, přijďte zjistit proč. Moderní dermatologie má k dispozici řadu skvělých technologií. Jejich síla ale spočívá v tom, že je použijeme u správného pacienta, ve správný čas a ze správného důvodu. Každá pleť má svůj příběh. Proto si zaslouží individuální řešení.